4月11日是世界帕金森病日。随着全球老龄化社会的快速发展,帕金森病(PD)及其处方用药近年来备受瞩目。根据IMS统计数据,2009年,抗帕金森药物总体市场销售额预计可达到40亿美元左右,占全球神经系统类药物市场的10%。
据世界帕金森病协会统计资料显示,全球已有500多万帕金森病患者,这一疾病是继脑卒中后遗症、癫痫之后危害神经系统的第3种疾病。我国流行病学调查分析显示:中国帕金森病综合症的发生率约占老年人口的1%,65岁以上人群的发病率已达到2%左右。目前,我国帕金森病患者已有170多万人,而且每年新发现的帕金森病患者近10万人。在全社会老年人医疗保健意识差异化的影响下,抗帕金森药物市场发展不是很平衡,与理论数据尚有较大的落差。
跨国药业追逐的新热点
在2006年4月召开的美国神经病学会第58届年会上,通过了新的《帕金森病诊断治疗指南》,从而使帕金森病临床治疗用药趋于合理完善。目前,用于抗帕金森病的新老药物有20多只品种。随着国内外抗帕金森药物产品结构的调整,以及国家医疗保障体系的不断完善和个人用于医疗保健费用支出的增长,抗帕金森药物市场呈现出快速增长的趋势(见表1)。在“银发族”用药市场逐年升温的趋势下,价格昂贵的新药带动了市场份额的刷新,而联合治疗方案在临床也得到了扩展。
据IMS统计数据表明:2008年,全球抗帕金森药物市场达到了31.58亿美元,同比增长了7.89%,与上一年的增长率相比有了较大变化(见图1)。其中,世界8大处方药市场(美、加、法、德、英、意、西班牙和日本)500强药物中,抗帕金森药物主要品种普拉克索、恩卡他朋、罗匹尼罗、拟多巴胺类和雷沙吉兰等5大品种的销售额已占这一市场的95%(见图2),呈现出较高的集中度。2009年,在抗帕金森药物销售额有增有降的形势下,总体市场销售额预计可达到40亿美元左右,占全球神经系统类药物市场的10%。随着老龄化程度的加剧,帕金森治疗药物将成为部分跨国药业追逐的新热点。
近几年,在国外市场上多巴胺激动剂热卖的形势下,这类药物已逐渐引入中国,并成为抗帕金森处方药市场的热卖品种。多巴胺激动剂可以绕过变性的神经元,通过直接兴奋多巴胺受体发挥治疗作用,同时还具有抗抑郁、抗氧化效应及保护神经作用。对于早期帕金森患者,多巴胺受体激动剂的单药治疗和左旋多巴具有同样疗效。早期使用多巴胺受体激动剂,可延迟左旋多巴使用,推迟左旋多巴并发症发生。
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